49岁月经突然不来了，可能是正常的绝经现象，也可能是由某些疾病引起。以下是一些建议：
1.就医检查：首先，应去医院就诊，进行全面的身体检查和妇科检查，包括B超、性激素六项等，以确定月经不来的原因。
2.关注身体变化：除了就医检查，还应关注自己身体的其他变化，如潮热、盗汗、情绪波动、失眠等更年期症状。这些症状可能与绝经有关，但也可能是其他健康问题的表现。
3.调整生活方式：保持健康的生活方式对于缓解更年期症状和维持身体健康非常重要。建议均衡饮食、适量运动、减少咖啡因和盐分的摄入、保持良好的睡眠等。
4.心理调适：更年期可能会对情绪产生影响，如焦虑、抑郁等。可以通过心理咨询、放松技巧等方式来调整心态，保持积极乐观的情绪。
5.遵循医生建议：如果是绝经引起的月经不来，医生可能会建议进行激素替代治疗或其他治疗方法。应遵循医生的建议，按时服药，并定期进行复查。
6.定期体检：即使月经恢复正常，也应定期进行体检，包括妇科检查和乳腺癌、宫颈癌等筛查，以早期发现和治疗潜在的健康问题。
需要注意的是，每个人的身体状况和更年期症状都可能不同，因此治疗方法应根据个人情况而定。在面对更年期问题时，应及时就医，与医生充分沟通，共同制定合适的治疗方案。同时，家人和朋友的支持也非常重要，可以帮助缓解更年期带来的不适和压力。