手心处长了个小硬疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.寻常疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。寻常疣通常表现为质地较硬、表面粗糙的丘疹，呈圆形或椭圆形，可单发或多发。寻常疣可以通过冷冻、激光、电灼等方法治疗。
2.鸡眼：由于长期摩擦或受压，导致皮肤角质层增厚形成的圆锥形角质栓。鸡眼通常好发于足底、足趾受压部位，呈淡黄色或深黄色，表面光滑，与皮面平或稍隆起，境界清楚，中心有倒圆锥状的角质栓嵌入真皮。鸡眼可以通过外用鸡眼贴、手术切除等方法治疗。
3.胼胝：长期机械刺激引起的角质层增厚，好发于掌跖受压部位，与职业有关。胼胝一般无明显自觉症状，皮疹为境界不清的淡黄色或黄色斑块，表面光滑，皮纹清晰。胼胝一般不需要治疗，若出现疼痛等不适，可通过热水浸泡、削除等方法缓解。
4.皮肤纤维瘤：可能与蚊虫叮咬、外伤或感染有关，是成纤维细胞或组织细胞增生引起的良性肿瘤。皮肤纤维瘤通常表现为质地较硬的丘疹或结节，表面光滑，颜色与正常皮肤相似，可单发或多发。皮肤纤维瘤一般不需要治疗，若影响美观或有恶变倾向，可通过手术切除。
5.其他：手心处长硬疙瘩还可能是其他疾病引起的，如腱鞘囊肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，手心处长硬疙瘩的原因可能因人而异。如果疙瘩持续不消失或逐渐增大，或伴有疼痛、瘙痒、出血等症状，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手心处长硬疙瘩需要更加谨慎。孕妇在治疗前应告知医生自己的怀孕情况，以选择对胎儿安全的治疗方法。儿童手心处长硬疙瘩可能需要在家长的陪同下就医，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。老年人皮肤较为脆弱，容易感染，治疗时需要更加注意。
总之，手心处长硬疙瘩可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果对疙瘩的性质有疑虑，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。