牙齿上有黑色的东西刷牙洗不掉，可能是牙结石、龋齿、牙髓坏死等原因引起，治疗方法如下：
1.牙结石：如果是牙结石导致牙齿上有黑色的东西刷牙洗不掉，需要通过洗牙的方式去除。洗牙是一种较为常见的口腔清洁治疗方法，能够有效去除牙结石、菌斑和牙渍，保持口腔清洁。洗牙过程中可能会有轻微的不适感，但通常可以忍受。洗牙后，需要注意保持口腔清洁，定期洗牙，以预防牙结石再次形成。
2.龋齿：如果是龋齿导致牙齿上有黑色的东西刷牙洗不掉，需要进行补牙治疗。补牙是一种常见的口腔修复方法，能够有效修复牙齿的龋损，恢复牙齿的外形和功能。补牙后，需要注意口腔卫生，避免食用过于坚硬的食物，以免导致补牙材料脱落。
3.牙髓坏死：如果是牙髓坏死导致牙齿上有黑色的东西刷牙洗不掉，需要进行根管治疗。根管治疗是一种治疗牙髓病和根尖周病的有效方法，能够有效清除根管内的感染物质，防止感染进一步扩散。根管治疗后，需要进行牙冠修复，以保护牙齿。
此外，还有一些其他原因也可能导致牙齿上有黑色的东西刷牙洗不掉，如四环素牙、氟斑牙等。如果牙齿上有黑色的东西刷牙洗不掉，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，需要注意保持口腔清洁，定期洗牙，定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题。