腰5骶1椎间盘突出压迫神经可采取以下方法缓解。
一、非手术治疗
1.绝对卧床休息:初次发作时,应严格卧床休息,大小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。
2.牵引治疗:采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。
3.理疗和推拿、按摩:可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
4.皮质激素硬膜外注射:长效皮质类固醇制剂与脱水剂的混合液,能减轻神经根周围炎症和粘连。
5.髓核化学溶解法:利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
二、手术治疗
1.全椎板切除术:可彻底切除椎间盘,减压彻底,但对脊柱稳定性有一定影响。
2.半椎板切除术:仅切除患侧椎板,保留了脊柱的稳定性,在咬除部分椎板后,还能直接切除黄韧带和神经根管内的脂肪组织,对神经根管狭窄者较为适用。
3.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术:通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
以上信息仅供参考,建议前往正规医院就诊,根据具体病情,在医生的指导下进行治疗。
