耳垂里长疙瘩，可能是以下原因导致的：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其发生与个人体质有关，好发于头面、颈项和背部。
2.瘢痕疙瘩：耳垂部位若受到外伤或感染，可能会刺激局部的成纤维细胞过度增生，从而形成瘢痕疙瘩。
3.脂肪瘤：一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。
4.其他：耳垂里长疙瘩还可能与表皮样囊肿、纤维瘤、血管瘤等原因有关。
针对不同原因导致的耳垂里长疙瘩，治疗方法也有所不同。如果是皮脂腺囊肿或脂肪瘤，体积较小且没有明显症状时，一般不需要特殊治疗，定期观察即可。如果疙瘩体积较大，或出现疼痛、感染等症状，可能需要手术切除。如果是瘢痕疙瘩，治疗方法主要包括手术治疗、放疗、局部注射药物等。
如果发现耳垂里长了疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。