胳膊上起疙瘩并伴有瘙痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮肤过敏：这是最常见的原因之一。可能是对某种食物、药物、化妆品、花粉、宠物毛发等过敏引起的。此外，接触性皮炎、湿疹等皮肤病也可能导致皮肤过敏反应，出现疙瘩和瘙痒。
建议：避免接触过敏原，如停止使用可疑的化妆品、避免接触宠物等。可以口服抗过敏药物（如氯雷他定、西替利嗪等）缓解症状。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。
2.感染：细菌、病毒、真菌等感染也可能导致皮肤起疙瘩和瘙痒。例如，脓疱疮、水痘、麻疹、风疹、真菌感染等。
建议：根据感染的类型和症状，医生可能会开具抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物进行治疗。同时，保持皮肤清洁，避免搔抓，以防感染扩散。
3.蚊虫叮咬：蚊子、跳蚤、螨虫等昆虫叮咬后，会在皮肤上留下红肿、疙瘩和瘙痒。
建议：使用蚊帐、蚊香等防蚊措施，避免蚊虫叮咬。可以涂抹止痒药膏（如炉甘石洗剂、薄荷脑软膏等）缓解瘙痒。如果症状严重或出现感染，应就医治疗。
4.疥疮：由疥螨感染引起，常发生在手指缝、手腕、腋窝、腹部、大腿内侧等皮肤褶皱处，表现为疙瘩和瘙痒。
建议：注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣服。可以使用硫磺软膏等药物进行治疗。如果症状严重或家庭成员中有感染者，应同时治疗。
5.其他原因：内分泌失调、系统性疾病（如糖尿病、甲状腺功能异常等）、药物副作用、自身免疫性疾病等也可能导致皮肤起疙瘩和瘙痒。
建议：如果疙瘩和瘙痒持续不缓解或伴有其他症状，如发热、关节疼痛、呼吸困难等，应及时就医，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，以确定病因并进行针对性治疗。
需要注意的是，搔抓皮肤可能会导致皮肤破损，增加感染的风险。因此，应尽量避免搔抓皮肤，可以轻轻拍打或用冷敷的方法缓解瘙痒。如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。此外，对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，应特别关注皮肤问题，并在医生的指导下进行治疗。