肛门疼痛不一定是直肠癌，也可能是其他肛肠疾病引起，以下是一些可能导致肛门疼痛的原因：
1.肛裂：（1）肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，（2）典型临床表现为肛门疼痛、便秘和出血。
2.肛周脓肿：（1）肛腺阻塞感染，（2）可引起肛门直肠周围间隙的急性化脓性感染，（3）主要表现为肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重。
3.血栓性外痔：（1）肛门缘皮下静脉破裂，（2）血液渗至皮下形成圆形血肿，（3）主要表现为肛门部突然剧烈疼痛，并出现暗紫色肿块。
4.肛管癌：（1）齿线附近，（2）表面溃疡型，（3）肛管癌主要表现为肛门疼痛、便血和肛瘘，伴肛管下坠、消瘦、排便困难等。
5.肛门直肠神经官能症：（1）病因尚不清楚，（2）精神因素、（3）肛管局部刺激和炎症等均可诱发，（4）主要表现为肛门部不适、疼痛，肛管及会阴部坠胀，总有大便未尽感，有时发生刺痛或灼痛，有时伴有精神抑郁、焦虑等症状。
因此，肛门疼痛可能是直肠癌引起，但更多见于其他肛肠疾病。如果出现肛门疼痛，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。