右额叶缺血灶不一定是大病，需要根据具体情况进行分析。
缺血灶是指脑部血管阻塞或狭窄导致血液供应不足，从而引起的局部脑组织缺血、缺氧、坏死。右额叶缺血灶的严重程度取决于多个因素，包括缺血灶的大小、位置、患者的年龄、基础健康状况以及是否存在其他血管危险因素等。
一般来说，如果缺血灶较小，且患者没有明显的症状，可能不需要特殊治疗，只需定期进行复查，观察病情变化。医生可能会建议患者采取一些措施，如控制血压、血糖、血脂等，以预防脑血管疾病的进一步发展。
然而，如果缺血灶较大，或导致了明显的神经系统症状，如偏瘫、失语、感觉异常等，可能需要积极治疗。治疗方法包括药物治疗、康复治疗、介入治疗或手术治疗等，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。
此外，无论缺血灶的大小和症状如何，患者都应该采取健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，以预防脑血管疾病的发生和发展。
需要注意的是，对于右额叶缺血灶的诊断和治疗，最好咨询专业的神经科医生，他们会根据患者的具体情况进行详细的评估，并制定个性化的治疗方案。