老人肺炎离世预兆主要有以下几点：
1.呼吸急促：呼吸急促是肺炎的常见症状之一，但在临终前，呼吸急促可能会加剧，患者可能需要用力呼吸才能获得足够的氧气。
2.意识模糊：老人可能会出现意识模糊、昏迷等症状，这可能是由于肺炎引起的呼吸困难和缺氧导致的。
3.心跳加快：心跳加快也是肺炎临终前的一个常见预兆，这可能是由于心脏无法有效地将氧气输送到身体各个部位所致。
4.血压下降：血压下降也是肺炎临终前的一个常见预兆，这可能是由于心脏功能衰竭或其他器官功能衰竭所致。
5.皮肤苍白：皮肤苍白可能是由于血液循环不畅或贫血所致，这也可能是肺炎临终前的一个预兆。
6.体温下降：肺炎患者的体温通常会升高，但在临终前，体温可能会下降，这可能是由于身体的代谢率下降所致。
需要注意的是，这些预兆并不一定都会出现，而且每个老人的情况都可能不同。如果老人出现肺炎症状，应及时就医，并密切观察老人的病情变化，以便及时发现并处理问题。