早上起来总是恶心干呕，可能是以下原因引起：
1.慢性咽炎：咽部黏膜受到炎症刺激，会导致晨起时恶心干呕。此外，患者还可能出现咽部异物感、咽痒、咳嗽等症状。
2.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管和咽部，可引起恶心、干呕。常伴有烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。
3.胃炎、胃溃疡：胃内的炎症或溃疡病变可能导致胃酸分泌过多，晨起时胃酸反流，引起恶心干呕。部分患者还可能出现上腹部疼痛、腹胀、食欲不振等症状。
4.肝胆疾病：胆囊炎、胆结石等肝胆疾病可能影响消化功能，导致胆汁反流，引起恶心干呕。同时，患者可能伴有右上腹疼痛、黄疸等症状。
5.妊娠反应：育龄女性晨起恶心干呕，需考虑妊娠的可能。此外，还可能伴有停经、乳房胀痛、嗜睡等症状。
6.其他：如药物副作用、心理因素、环境因素等也可能导致晨起恶心干呕。
如果这种症状持续时间较长或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如喉镜、胃镜、肝功能等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累、戒烟戒酒、避免食用辛辣刺激性食物等，有助于缓解症状。