五个月小宝宝咳嗽有痰，可采取以下措施：
1.补充水分：多喝水能湿润呼吸道，稀释痰液，有助于痰液咳出。
2.调整体位：经常变换体位，拍背排痰，可防止分泌物堆积。
3.保持空气清新：室内要经常通风，保持适宜的温度和湿度。
4.就医治疗：如果咳嗽有痰的症状持续加重或伴有其他异常，应及时就医。医生可能会根据具体情况给予药物治疗，如祛痰药、止咳药等。
5.避免接触过敏原：如果宝宝咳嗽有痰与过敏有关，应避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。
6.注意饮食：母乳喂养的宝宝，妈妈应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果宝宝咳嗽有痰的症状持续不缓解或出现其他异常，应及时就医，以免延误病情。