睾丸皮上起了一个疙瘩，不疼不痒，可能是多种原因引起的，需要引起重视，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于皮脂腺分泌受阻导致的。疙瘩通常不痛不痒，质地较硬，表面光滑，可以推动。如果皮脂腺囊肿没有感染，可以观察一段时间，如果有感染的迹象，如红肿、疼痛、发热等，需要及时就医。
2.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常是由于脂肪细胞增生导致的。疙瘩通常不痛不痒，质地较软，表面光滑，可以推动。如果脂肪瘤没有影响到生活，可以观察一段时间，如果有影响到生活，如疼痛、影响美观等，需要及时就医。
3.睾丸炎或附睾炎：这是睾丸的炎症，通常是由于细菌感染引起的。疙瘩通常伴有疼痛、红肿等症状，有时还会发热。如果怀疑是睾丸炎或附睾炎，需要及时就医，进行抗生素治疗。
4.精索静脉曲张：这是一种血管疾病，通常是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致的。疙瘩通常不痛不痒，但是可以摸到精索内有迂曲的静脉团。如果怀疑是精索静脉曲张，需要及时就医，进行精索静脉高位结扎术等治疗。
5.睾丸肿瘤：这是一种恶性肿瘤，通常是由于睾丸内细胞异常增生导致的。疙瘩通常不痛不痒，质地较硬，表面不光滑，不容易推动。如果怀疑是睾丸肿瘤，需要及时就医，进行手术治疗、化疗等。
6.其他原因：除了上述原因，睾丸皮上起疙瘩还可能是由于其他原因引起的，如外伤、过敏、感染等。
总之，睾丸皮上起了一个疙瘩，不疼不痒，需要引起重视，及时就医，进行相关检查，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，需要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓、挤压等刺激。
对于未成年人，如果发现睾丸皮上起了疙瘩，不疼不痒，需要及时告知家长，以便家长带其就医。家长也需要关注孩子的身体变化，如有异常，及时就医。
对于成年人，如果有不洁性生活史，发现睾丸皮上起了疙瘩，不疼不痒，需要警惕性传播疾病的可能，如尖锐湿疣、梅毒等。需要及时就医，进行相关检查，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
对于老年人，如果发现睾丸皮上起了疙瘩，不疼不痒，需要警惕恶性肿瘤的可能。需要及时就医，进行全面的身体检查，如血常规、尿常规、睾丸超声、CT等，以便早期发现、早期诊断、早期治疗。
总之，睾丸皮上起了一个疙瘩，不疼不痒，需要引起重视，及时就医，进行相关检查，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，需要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓、挤压等刺激。