心梗的症状初期表现可能有以下几种：
1.胸部不适：约有60%的患者在发病前1~2天或1~2周有胸部不适，表现为胸部压榨性疼痛或紧缩感，可向左上臂、下颌、颈部、背部或肩部放射，持续时间可长可短，多在30分钟内自行缓解。
2.呼吸困难：部分患者可出现呼吸困难、气喘、咳嗽等症状，可能与心肌梗死导致的心力衰竭有关。
3.乏力、头晕：有些患者在发病前可出现全身乏力、头晕、恶心、呕吐等症状，可能与心肌梗死导致的低血压或心律失常有关。
4.心悸：部分患者可出现心悸、心跳加快或不规则等症状，可能与心肌梗死导致的心律失常有关。
5.牙痛、下颌痛：少数患者可出现牙痛、下颌痛等症状，可能与心肌梗死导致的牵涉痛有关。
需要注意的是，以上症状并非都出现，且不典型的症状更容易被忽视，因此，如果出现上述症状，尤其是在劳累、情绪激动、饱食等情况下，应高度怀疑心梗的可能，及时就医，以免延误病情。