尿里结晶高可能是生理性原因，也可能是病理性原因。
一、生理性原因
饮水过少，导致尿液浓缩，可使晶体物质浓度升高。
二、病理性原因
1.草酸钙结晶
(1)高草酸尿症：如原发性高草酸尿症、小肠疾病等，可导致草酸摄入或吸收过多。
(2)草酸排泄增加：如特发性高草酸尿症、维生素B6缺乏等，可使草酸排泄增加。
(3)肾小管对草酸的重吸收增加：如肾移植术后、Fanconi综合征等，可导致肾小管对草酸的重吸收增加。
2.尿酸结晶
(1)嘌呤代谢异常：如痛风、高尿酸血症等，可导致嘌呤代谢产物尿酸生成过多。
(2)尿酸排泄减少：如肾功能不全、肾小管酸中毒等，可导致尿酸排泄减少。
3.胱氨酸结晶
(1)胱氨酸尿症：为常染色体隐性遗传疾病，可导致胱氨酸排泄增加。
(2)其他：如某些药物（如青霉素）、中毒、严重烧伤等，也可导致胱氨酸结晶形成。
4.其他结晶
(1)磷酸盐结晶：如高磷血症、肾小管性酸中毒等，可导致磷酸盐结晶形成。
(2)碳酸盐结晶：如碱中毒等，可导致碳酸盐结晶形成。
总之，尿里结晶高可能是生理性原因，也可能是病理性原因。如果发现尿里结晶高，应及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。