打喷嚏时小腹突然剧痛一下，可能是多种原因引起。
一、腹部肌肉短暂拉伤
打喷嚏时腹部肌肉会剧烈收缩，若本身肌肉力量较弱或收缩过于用力，可能导致腹部肌肉短暂拉伤，从而引发小腹疼痛。这种情况常见于平时缺乏运动、突然剧烈打喷嚏的人群。
二、肠道短暂痉挛
打喷嚏时腹腔内压力突然变化，可能刺激肠道，引起肠道短暂痉挛，进而出现小腹疼痛。肠道较为敏感的人群更容易发生这种情况。
三、腹壁神经受刺激
打喷嚏时腹部的神经可能受到刺激，导致小腹出现疼痛感觉。神经较为敏感的个体可能更易出现此类状况。
四、原有腹部疾病诱发
如果本身有一些潜在的腹部疾病，如肠粘连等，打喷嚏时腹腔内压力改变可能诱发疼痛。有腹部既往病史的人群需格外留意。
对于偶尔出现这种情况且疼痛不严重的人，可先观察。若频繁发生或疼痛剧烈，应及时就医检查，以明确具体原因并采取相应措施。