小孩手上长小水泡，可能是以下原因导致的：
1.汗疱疹：常对称性发生于手掌、足跖，深在小水疱，疱壁紧张，粟粒至米粒大小，呈半球形略高出皮面，无炎症反应，干涸后脱屑。
2.手足口病：由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，表现为口痛、厌食、低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。
3.水痘：是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。水痘为向心性分布，以头部、胸部、背部多见，四肢及面部较少。
4.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应，皮疹呈多形性，对称分布，有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。
5.手癣：由致病性真菌感染手部所引起的皮肤病，具有传染性，可通过直接接触传染，也可通过间接接触传染。手癣的临床表现为水疱、鳞屑、角化、皲裂等。
如果发现小孩手上长小水泡，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免感染扩散。