指甲旁边肿痛可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因和建议:
1.甲沟炎:甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下脓肿常见于糖尿病患者。初起时,指甲一侧的皮下组织发生红、肿、痛,有的可自行消退,有的却迅速化脓。脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟,形成半环形脓肿。如果处理不及时,可发展成脓性指头炎甚至引起指骨骨髓炎,也可变为慢性甲沟炎、经久不愈甲沟炎或甲下脓肿,因感染较表浅,故全身症状往往不明显。早期可用热敷、理疗等,应用磺胺药或抗生素。已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。
2.脓性指头炎:大多由甲沟炎发展而来,主要致病菌为金黄色葡萄球菌。初起时,指头肿胀、刺痛,手指半屈曲,不敢活动,尔后因局部缺血而剧痛,尤以夜间为甚。掌侧皮肤张力显著增高,微红且有明显压痛,局部波动感多不明显。脓肿形成后,疼痛反而减轻,但指头的压力很高。处理不及时,可自行破溃,创口久不愈合,形成指头瘘。处理方法是在手指末节侧面作纵形切口,切口远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹,不可做鱼口状切口。术后凡士林纱布条或乳胶片引流,每日换药。如创口感染,应提前切开引流。
3.其他:指甲旁边肿痛还可能与外伤、指甲炎、痛风、类风湿关节炎等有关。如果症状持续不缓解或加重,建议及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。
在日常生活中,应注意保持指甲周围的清洁,避免过度修剪指甲,避免长时间浸泡在水中,避免接触刺激性物质。如果出现指甲周围的红肿、疼痛等症状,应及时就医,避免病情加重。
