胃一按就疼不按不疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.胃炎或胃溃疡：胃炎和胃溃疡是胃黏膜的炎症或溃疡病变。按压胃部时，炎症或溃疡部位受到刺激，会引起疼痛。但不按时，疼痛可能不明显。
2.胃痉挛：胃痉挛是胃部肌肉的痉挛性收缩，可能由饮食不当、压力、寒冷等因素引起。按压胃部可能加重痉挛，导致疼痛。
3.胃部肿瘤：胃部肿瘤也可能引起按压疼痛，但通常还会伴有其他症状，如食欲不振、体重下降、恶心、呕吐等。
4.其他原因：其他可能导致胃部按压疼痛的原因包括胃食管反流病、胆囊炎、胰腺炎等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要通过医生的详细问诊、体格检查和必要的辅助检查（如胃镜、超声等）来确定。
如果出现胃部按压疼痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意饮食健康，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持良好的生活习惯和心态。