中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。
中耳炎的常见症状有:
1.耳痛:可为隐隐耳痛,可为剧烈耳痛,可呈搏动性跳痛或刺痛。急性中耳炎患者多先有耳深部痛,逐渐加重。如为搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。患者咀嚼或吞咽时耳痛加重,常伴有听力减退、耳鸣等症状。
2.听力下降:听力下降可轻可重,多与疾病的严重程度有关。
3.耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。
4.流脓:是中耳炎的常见症状。可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。
中耳炎的治疗方法如下:
1.病因治疗:积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2.局部治疗:鼓膜穿孔前,可用2%酚甘油滴耳,可消炎止痛。鼓膜穿孔后,可用双氧水清洗外耳道脓液,然后用氧氟沙星滴耳液滴耳,具有杀菌消毒的作用。
3.全身治疗:根据病情轻重,可选择口服抗生素或静脉滴注抗生素。如果出现发热、头痛等全身症状,可口服解热镇痛药对症治疗。
4.中医治疗:中医认为中耳炎是由于风热侵袭或肝胆湿热引起的,治疗上多采用清热疏风、解毒消肿的方法。常用的中药有银翘散、龙胆泻肝汤等。
中耳炎的预防方法如下:
1.积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2.擤鼻涕时,不要同时捏住两侧鼻孔,应先擤一侧鼻孔,再擤另一侧鼻孔。
3.游泳时,应注意保护耳朵,避免污水进入耳道。如果耳朵进水,应及时清除。
4.避免长时间使用耳机,以免损伤听力。
5.加强锻炼,增强体质,预防感冒。
