月经干净后第一天同房出血可能是以下原因导致：
1.子宫内膜尚未修复：月经刚结束时，子宫内膜可能尚未完全修复，同房时可能导致少量出血。
2.妇科疾病：某些妇科疾病，如宫颈炎、宫颈息肉、子宫肌瘤等，也可能导致同房后出血。
3.阴道损伤：同房时动作过于粗暴或使用了过于刺激性的润滑剂，可能导致阴道损伤出血。
如果出现月经干净后第一天同房出血的情况，可以采取以下措施：
1.观察出血量和持续时间：如果出血量较少，且持续时间不长，可能是正常的。但如果出血量较多或持续时间较长，应及时就医。
2.注意个人卫生：保持外阴清洁，避免感染。
3.避免再次同房：在出血期间应避免再次同房，以免加重症状或引起感染。
4.就医检查：及时就医，进行妇科检查、B超等检查，以确定出血的原因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，每个人的身体状况不同，因此出现同房出血的原因也可能不同。如果经常出现这种情况，建议及时就医，以便早期发现和治疗潜在的妇科疾病。此外，在同房时，应注意动作轻柔，避免过度刺激，并注意个人卫生，以预防妇科疾病的发生。