月经干净的第一天同房出血，可能是以下原因导致的：
1.子宫内膜未完全修复：月经刚结束时，子宫内膜可能尚未完全修复，此时同房可能导致尚未愈合的血管破裂，引起出血。
2.妇科疾病：某些妇科疾病，如宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等，也可能导致同房后出血。
3.阴道损伤：同房时动作过于粗暴或使用了过于激烈的姿势，可能导致阴道壁或宫颈损伤，引起出血。
4.其他因素：激素水平波动、避孕药的使用、节育环的刺激等也可能导致这种情况。
对于这种情况，建议采取以下措施：
1.注意观察：如果出血量较少，且没有其他不适症状，可以先观察一段时间，注意保持外阴清洁。
2.停止同房：暂时停止同房，以免加重出血或引起感染。
3.就医检查：如果出血量较多、持续时间较长，或伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，应及时就医，进行详细的妇科检查，以确定出血的原因，并采取相应的治疗措施。
4.治疗疾病：如果是妇科疾病引起的出血，医生可能会根据具体情况进行治疗，如药物治疗、物理治疗或手术治疗等。
5.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、减少压力等，有助于维持激素水平的稳定，预防妇科疾病的发生。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果对同房出血的原因存在疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。此外，定期进行妇科检查也是预防和发现妇科疾病的重要措施。