膀胱癌初期的症状有以下几点：
1.血尿：这是膀胱癌最常见的症状之一，表现为尿液中带血，可分为肉眼血尿和镜下血尿。血尿通常是无痛性的，有时可能会伴有血凝块。
2.尿频、尿急、尿痛：这些症状可能与膀胱癌引起的尿路刺激有关，但也可能是其他泌尿系统疾病的表现。
3.腰痛：膀胱癌可能导致腰部疼痛，但这种疼痛通常比较轻微，不易被察觉。
4.排尿困难：膀胱癌可能会压迫尿道，导致排尿困难、尿流变细等症状。
5.下腹部肿块：在膀胱癌晚期，可能会在下腹部摸到肿块，但这种情况比较少见。
需要注意的是，这些症状并不一定都是膀胱癌引起的，其他泌尿系统疾病也可能出现类似症状。因此，如果出现上述症状，尤其是年龄较大、长期吸烟或有膀胱癌家族史的人，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
膀胱癌的诊断通常需要进行以下检查：
1.尿液检查：包括尿常规、尿细胞学检查等，可检测尿液中是否有红细胞、白细胞、肿瘤细胞等。
2.超声检查：可以检查肾脏、输尿管、膀胱等部位的结构，发现是否有肿块或其他异常。
3.膀胱镜检查：是诊断膀胱癌的金标准，可以直接观察膀胱内的情况，并进行组织活检。
4.CT、MRI等影像学检查：可帮助医生了解膀胱癌的侵犯范围和是否有转移。
一旦确诊为膀胱癌，应根据肿瘤的分期和患者的身体状况选择合适的治疗方法，包括手术治疗、化疗、放疗等。早期膀胱癌的治疗效果较好，早期发现和治疗有助于提高治愈率。