晚上睡觉不枕枕头对颈椎好不好，需要根据实际情况来判断。如果枕头高度合适，不枕枕头并不会对颈椎造成伤害，还可能有益颈椎健康；但如果枕头过高或过低，不枕枕头则可能会对颈椎产生负面影响。
一般情况下，颈椎有一个向前的生理弧度，称为颈椎生理曲度。如果晚上睡觉不枕枕头，可能会使颈部肌肉、韧带等组织处于紧张状态，影响颈椎的正常生理曲度，长期如此可能会导致颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等疾病。此外，不枕枕头还可能会使头部后仰，增加气道阻力，导致打鼾、呼吸暂停等问题。
但如果枕头过高或过低，同样会对颈椎造成伤害。枕头过高可能会使颈部过度前屈，影响颈椎的正常生理曲度；枕头过低则可能无法有效支撑头部，导致头部过度后仰，同样会对颈椎造成伤害。
因此，对于健康人来说，选择合适高度的枕头非常重要。一般来说，枕头的高度应该与个人的拳头高度相当，或者略高于肩膀的高度。此外，还应注意枕头的材质、软硬度等，以保证睡眠时的舒适度和颈椎的健康。
需要注意的是，对于已经存在颈椎疾病的患者来说，枕头的选择和使用更应该谨慎。建议在医生的指导下选择合适的枕头，并注意枕头的高度、软硬度等。此外，还应注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头、仰头等动作。
总之，晚上睡觉不枕枕头对颈椎好不好，需要根据具体情况来判断。为了保护颈椎的健康，建议选择合适高度的枕头，并注意保持良好的睡眠姿势。如果存在颈椎疾病，应在医生的指导下进行治疗和护理。