怀孕五个月时肚子疼，可能是以下原因引起：
1.子宫增大：怀孕五个月时，子宫迅速增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起肚子疼。这种疼痛通常是轻微的，并且是间歇性的，多位于下腹部子宫一侧或双侧。此外，还可能伴有腹部下坠感。
2.宫缩：怀孕五个月时，偶尔可能会出现假性宫缩，也会引起肚子疼。这种疼痛通常是短暂的，并且是不规则的。如果疼痛持续时间较长或伴有阴道流血等症状，需要及时就医。
3.胃肠道问题：怀孕后，体内激素水平的变化可能会影响胃肠道的功能，导致消化不良、便秘等问题，从而引起肚子疼。此外，还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。
4.其他原因：怀孕五个月时，肚子疼还可能与其他因素有关，如腹部受到撞击、剧烈运动、胎盘早剥、先兆流产等。
如果怀孕五个月时肚子疼，建议及时就医，进行相关检查，如B超、胎心监护等，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持心情愉悦。如果疼痛加重或伴有其他不适症状，应立即就医。