大便扁平可能由以下原因引起：
1.内痔：内痔是指发生在肛管齿状线以上的痔疮，通常位于肛门内部。内痔可能导致大便形状改变，使其变得扁平或带有沟槽。内痔引起的大便扁平通常没有其他明显症状，但可能伴有便血、肛门瘙痒或疼痛等不适。
2.直肠息肉：直肠息肉是指直肠黏膜表面突出的赘生物，通常较小且柔软。息肉可能会阻塞肠道，导致大便通过时受到挤压，从而出现扁平或变细的情况。一些较大的息肉可能会引起便血、腹泻、便秘等症状。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的肿瘤也可能导致大便扁平。肿瘤可能会阻塞肠道，使大便变形。此外，肿瘤还可能伴有其他症状，如腹痛、腹胀、消瘦、贫血等。
4.肛门狭窄：肛门狭窄是指肛门管腔变窄，导致大便通过困难。狭窄可能由多种原因引起，如肛裂、炎症、手术等。肛门狭窄会使大便受到挤压，呈现扁平或细条状。
5.其他原因：除了上述疾病，其他因素也可能导致大便扁平，如饮食习惯改变、膳食纤维摄入不足、肠道运动功能异常等。
如果发现大便扁平持续存在或伴有其他异常症状，如便血、腹痛、腹泻、便秘等，应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查、肛门指诊、结肠镜检查等，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维摄入，多饮水，适量运动，有助于维持肠道健康。同时，应避免久坐久站，保持肛门清洁。
需要注意的是，以上内容仅供参考。具体原因需要根据个人情况和医生的诊断来确定。如果对大便扁平或其他健康问题有任何疑虑，最好咨询医生的意见。