刷牙时牙龈出血，可能是牙龈炎或牙周炎引起的。以下是一些建议：
1.选择合适的牙膏：
含有丁硼、康复新液、氯己定等成分的牙膏，具有一定的止血作用。
选择软毛牙刷，避免对牙龈造成刺激。
定期更换牙刷，保证牙刷的清洁卫生。
2.注意口腔卫生：
养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。
刷牙时，不要过于用力，以免损伤牙龈。
使用牙线、牙缝刷等工具，清洁牙缝中的食物残渣。
3.定期洗牙：
定期到医院洗牙，清除牙结石和牙菌斑，预防牙龈炎和牙周炎的发生。
洗牙过程中，如果牙龈出血较多，可以使用局部止血药物。
4.治疗全身性疾病：
如果牙龈出血是由全身性疾病引起的，如血小板减少性紫癜、白血病等，需要积极治疗原发病。
在医生的指导下，使用维生素C、肾上腺皮质激素等药物，治疗牙龈出血。
5.就医治疗：
如果牙龈出血严重，或持续时间较长，应及时就医。
医生会进行详细的口腔检查，明确病因，并制定相应的治疗方案。
总之，刷牙时牙龈出血，可能是牙龈炎或牙周炎引起的，也可能是全身性疾病的表现。需要及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。同时，要注意口腔卫生，选择合适的牙膏和牙刷，定期洗牙，预防牙龈出血的发生。