一、孕晚期常规胎心监护时间
妊娠32-34周起，孕妇应每周进行1次胎心监护。此阶段胎儿发育渐趋成熟，通过胎心监护可监测胎儿在宫内的心率、胎动及宫缩之间的关系等情况，及时发现胎儿宫内缺氧等异常情况。例如，多项临床研究表明，从32-34周开始规律进行胎心监护，能有效提高胎儿宫内安全的监测效率，早期识别胎儿宫内窘迫等问题。
二、高危妊娠孕妇胎心监护时间
对于存在高危妊娠因素的孕妇，如合并妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘功能不良等情况时，胎心监护开始时间需提前。一般建议从妊娠28-30周开始每周进行胎心监护。因为这类孕妇的胎儿发生宫内缺氧等风险相对较高，提前进行胎心监护可更早地发现胎儿宫内状况的变化。例如，有研究显示，妊娠期糖尿病孕妇胎儿宫内缺氧发生率高于正常孕妇，提前监测能更好地保障胎儿健康。
三、特殊情况时的胎心监护
当孕妇出现胎动异常（如胎动较以往明显增多或减少）、阴道流液、腹痛等情况时，需随时进行胎心监护。胎动异常可能提示胎儿在宫内有缺氧等不适，阴道流液可能与胎膜早破等相关，腹痛可能与宫缩等情况有关，此时通过胎心监护能快速了解胎儿在宫内的心率等情况，以便及时采取相应措施。比如，若孕妇自觉胎动较前12小时减少30%以上，应立即进行胎心监护，评估胎儿宫内安危。