擦屁股时发现有血，可能是以下原因引起：
1.痔疮：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，在排便时容易破裂出血。除了擦屁股时有血外，还可能伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。
2.肛裂：肛门周围皮肤或黏膜破裂形成的裂口，也会导致擦屁股时有血。肛裂通常伴有肛门疼痛，尤其是在排便时更为明显。
3.肛管或直肠炎症：肛管或直肠的炎症也可能导致出血。炎症可能由细菌、病毒或其他感染引起，还可能伴有肛门疼痛、坠胀感、腹泻等症状。
4.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的肿瘤，如直肠癌、肛管癌等，也可能引起擦屁股时有血。此外，还可能伴有大便习惯改变、消瘦、腹痛等症状。
5.其他原因：肠道息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道疾病，以及血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，也可能导致擦屁股时有血。
如果发现擦屁股时有血，尤其是伴有其他症状时，应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查、肛门指诊、结肠镜等检查，以明确病因并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，在就医之前，应保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒，保持大便通畅。同时，应注意观察出血的情况，如出血量较大、持续时间较长或伴有其他严重症状，应及时就医。