下巴处有硬块并伴有疼痛，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.淋巴结炎：下巴处的淋巴结肿大通常是由于附近组织的感染引起的，如口腔、咽喉或面部的感染。淋巴结炎的症状包括硬块、疼痛、红肿等。治疗通常包括使用抗生素来消除感染。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺分泌受阻而形成的囊肿。当囊肿感染时，会出现红肿、疼痛和硬块。治疗通常包括切开引流和使用抗生素。
3.颏下淋巴结炎：颏下淋巴结位于下巴下方，当受到感染或炎症刺激时，可能会肿大并伴有疼痛。常见的原因包括口腔感染、上呼吸道感染等。
4.颏下脓肿：这是一种严重的感染，通常需要手术切开引流和使用抗生素治疗。
5.其他原因：下巴处的硬块还可能是其他疾病的表现，如淋巴瘤、肿瘤等。这些情况比较罕见，但需要排除。
如果发现下巴处有硬块并伴有疼痛，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进行血常规、超声或其他进一步的检查，以确定具体的原因。
在等待就医期间，应注意以下几点：
1.避免挤压或刺激硬块，以免加重症状。
2.保持口腔卫生，勤刷牙、漱口。
3.注意休息，避免劳累和压力。
4.避免食用辛辣、刺激性食物。
需要注意的是，对于某些人群，如免疫功能低下的患者、糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂的患者，感染可能更难控制，需要特别关注。
总之，下巴处有硬块并伴有疼痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。