手背上青筋突出可能是正常的，也可能与疾病有关。以下是一些可能的原因：
1.正常情况：
体型消瘦：皮下脂肪较少，静脉血管可能会更明显。
运动或体力劳动：手臂活动时，静脉回流增加，青筋可能会突出。
暴露在冷环境：血管收缩，青筋可能会更明显。
2.疾病原因：
静脉曲张：静脉瓣膜功能受损，导致血液倒流，静脉扩张迂曲，常见于长期站立或久坐的人。
深静脉血栓形成：静脉内形成血栓，影响血液回流，导致青筋突出。
上肢静脉受压：肿瘤、炎症等原因导致上肢静脉受压，血液回流受阻。
其他：心脏或肺部疾病、上肢动静脉瘘等也可能引起手背上青筋突出。
如果手背上的青筋突出伴有疼痛、肿胀、皮肤变色等异常症状，或者症状持续不缓解，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因。
需要注意的是，手背上青筋突出并不一定意味着患有疾病，但如果出现异常症状，应引起重视。此外，保持良好的生活习惯，如避免长时间站立或久坐、适当运动、避免吸烟等，有助于预防和减少静脉问题的发生。