手掌上出现红色小点的原因可能有以下几点：
1.过敏：如果手掌接触到过敏原，如某些食物、药物、化学物质或植物，可能会引发过敏反应，导致皮肤出现红点。此外，蚊虫叮咬、接触性皮炎等也可能导致手掌发红。
2.感染：某些病毒、细菌或真菌感染也可能引起手掌上的红点。例如，手足口病、麻疹、猩红热等传染病，以及手癣、足癣等真菌感染性疾病。
3.血液疾病：一些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症等，可能导致手掌或其他部位出现红点或淤血。
4.肝脏疾病：肝脏功能异常时，可能导致体内毒素积累，从而引起手掌上的红点。例如，肝硬化、肝炎等疾病。
5.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能影响皮肤和关节，导致手掌上出现红点、肿胀和疼痛。
6.其他原因：手掌上的红点还可能与其他因素有关，如遗传因素、药物副作用、内分泌失调等。
需要注意的是，手掌上的红点可能是多种疾病的表现，具体原因需要根据个体情况进行综合分析。如果红点持续存在或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、肿胀、发热等，建议及时就医，进行详细的身体检查和诊断。医生可能会根据具体情况安排相应的检查，如血液检查、皮肤活检等，以确定病因并制定合适的治疗方案。
在就诊之前，避免搔抓或刺激红点，以免加重症状。同时，注意保持手掌清洁，避免感染。如果红点是由于过敏引起的，应尽量避免接触过敏原。如果是由于感染导致的，应注意个人卫生，避免传播给他人。