手掌起小红点的原因有以下几点：
1.过敏：如果手掌接触到过敏原，如某些食物、药物、化学物质或植物，可能会引发过敏反应，导致手掌起小红点。此外，蚊虫叮咬、接触性皮炎等也可能导致手掌出现红点和瘙痒。
2.感染：手掌受到细菌、病毒或真菌感染时，可能会出现红斑、丘疹、水疱等症状，伴有瘙痒或疼痛。常见的感染包括手足口病、手癣等。
3.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可累及手掌。湿疹引起的手掌红点通常伴有瘙痒、皮肤增厚、脱屑等症状。湿疹的原因可能与遗传、过敏、环境因素等有关。
4.药物反应：某些药物可能会引起手掌起小红点，这是药物过敏的一种表现。如果正在服用某种药物，且手掌出现红点，应及时告知医生，以确定是否与药物有关。
5.其他原因：手掌起小红点还可能与系统性疾病、自身免疫性疾病、内分泌失调等有关。例如，银屑病、红斑狼疮、甲状腺功能亢进等疾病可能导致皮肤症状，包括手掌红点。
如果手掌起小红点持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、肿胀、发热等，建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定病因并给予适当的治疗。在就医之前，应避免搔抓或刺激手掌，以免加重症状。同时，要注意保持手掌清洁，避免接触可能的过敏原。