高压140低压90不需要吃药，但需要改善生活方式。
高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。当收缩压为140mmHg且舒张压<90mmHg时，为单纯性收缩期高血压。
对于首次发现血压升高的患者，尤其是年轻患者，应改善生活方式，如减轻体重、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入、增加运动、戒烟限酒等，同时应密切监测血压的变化。
如果经过3~6个月的生活方式改善后，血压仍高于正常范围，或存在高血压的危险因素（如肥胖、糖尿病、心血管疾病家族史等），或靶器官损害（如左心室肥厚、颈动脉粥样硬化等），则需要考虑使用降压药物治疗。
此外，需要注意的是，血压会受到多种因素的影响，如情绪、运动、饮食、睡眠等，因此在测量血压时应注意以下几点：
测量前应休息5~10分钟，避免剧烈运动、情绪激动等；
应选择合适的血压计，并定期校准；
测量时应取坐位或卧位，手臂与心脏处于同一水平线上；
应多次测量，取平均值作为血压值。
总之，高压140低压90不需要立即吃药，但需要改善生活方式，并密切监测血压的变化。如果血压持续升高或存在其他异常情况，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。