腺样体肥大是否需要手术不能一概而论，需要根据患者的具体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果腺样体肥大导致严重的鼻塞、打鼾、呼吸困难、睡眠中断等症状，影响了生活质量，可能需要手术治疗。
2.病因：了解腺样体肥大的病因也很重要。如果是由于反复感染、过敏等原因引起的腺样体肥大，手术可能是一种有效的治疗方法。
3.年龄：儿童腺样体肥大是一种常见情况，但在一些情况下，腺样体会随着年龄的增长而自然缩小。对于年幼的儿童，医生可能会更倾向于观察和等待，而不是立即进行手术。
4.其他健康问题：患者的整体健康状况也会影响手术决策。如果存在其他严重的疾病或健康问题，手术可能会增加风险。
5.治疗效果：药物治疗、保守治疗等方法的效果也会被考虑。如果保守治疗无法有效缓解症状，或者症状持续加重，手术可能是更好的选择。
因此，对于腺样体肥大是否需要手术，应该由专业的医生根据患者的具体情况进行评估和决策。在决定治疗方案之前，医生通常会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查，以全面了解患者的病情。
如果对腺样体肥大的治疗有疑问，建议咨询医生，以便做出明智的决策。同时，保持良好的生活习惯，如保持鼻腔清洁、避免过敏原等，也有助于缓解症状和预防病情进一步加重。