肛门里面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
一、肛裂
肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。
二、肛窦炎
肛窦炎是指肛窦部的炎症，常伴有肛门下坠感、排便不尽感。
三、肛周脓肿
肛周脓肿是指肛门周围的软组织发生化脓性感染，形成脓肿，可出现肛门疼痛、红肿、发热等症状。
四、痔疮
内痔或混合痔脱出、嵌顿，可引起肛门括约肌痉挛，导致疼痛。
五、肛管直肠恶性肿瘤
肛管直肠恶性肿瘤晚期，肿瘤侵犯肛管或继发感染，可导致肛门疼痛。
六、其他
肛门直肠损伤、肛门周围皮肤感染、肛管或直肠狭窄等也可引起肛门疼痛。
如果出现肛门里面疼痛，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的排便习惯。