一、胃食管反流病
人体处于平躺状态时，下食管括约肌的张力会降低，使得胃酸等胃内容物容易反流至食管上段，进而刺激咽喉部的感受器，引发咳嗽症状。尤其是晚餐进食过饱、食用油腻辛辣食物后，该情况更易发生，这与饮食结构和体位变化导致的反流加重有关。
二、鼻后滴漏综合征
各种鼻炎、鼻窦炎等疾病会致使鼻腔分泌物增多，当人体平躺时，这些分泌物会流向咽部，持续刺激咽喉部位，从而引发咳嗽，通常还会伴有鼻塞、流涕等症状，这是由于鼻腔与咽部相连，分泌物的倒流刺激所致。
三、慢性支气管炎
气道存在慢性炎症，夜间平躺后，气道分泌物会增多，并且体位的改变会影响痰液的排出，持续刺激气道引发咳嗽，该情况多见于长期吸烟的人群，吸烟会损伤气道黏膜，加重气道的慢性炎症状态。
四、心功能不全
心脏功能减退时，平躺会使回心血量增加，进而加重肺淤血，导致肺泡和支气管黏膜出现淤血水肿，刺激咳嗽感受器引发咳嗽，常见于有基础心脏病史的人群，如既往有冠心病、心肌病等病史者。
特殊人群注意事项：儿童方面，需警惕腺样体肥大，平躺时腺样体堵塞后鼻孔，分泌物倒流刺激喉部引发咳嗽，家长应留意儿童是否有鼻塞、睡眠打鼾等表现；老年人要格外警惕心脑血管疾病导致的心功能问题，同时需关注是否存在肺部基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，且老年人身体机能下降，对疾病的耐受和表现可能不典型，需密切观察身体变化。