一、鼻后滴漏综合征
鼻腔炎症（如过敏性鼻炎、鼻窦炎等）可致分泌物增多，躺下时分泌物倒流至咽喉部，刺激咽喉部咳嗽感受器引发咳嗽。不同年龄人群中，儿童因鼻腔发育尚不完善、免疫功能相对较弱，更易因鼻腔感染出现此类情况；成年人则多因过敏性因素或鼻窦炎症导致。
二、胃食管反流病
人体平躺时，食管下括约肌张力下降，胃酸易反流至食管，刺激食管黏膜引发咳嗽反射。中老年人因食管下括约肌功能随年龄衰退，发生胃食管反流病的风险较高；肥胖人群腹内压增高，也会增加胃酸反流几率。
三、心功能不全
尤其是左心衰竭患者，平躺后回心血量增多，加重肺淤血，致使肺部通气功能受影响，进而引发咳嗽。老年人心脏功能随年龄逐渐衰退，心功能不全的发生风险相对更高。
四、呼吸道疾病
1.慢性支气管炎：气道存在慢性炎症，躺下时气道内分泌物积聚，刺激气道引发咳嗽，长期吸烟的中老年人群此类疾病发生率较高。
2.支气管哮喘：夜间或平卧时气道反应性增高，易诱发哮喘发作导致咳嗽，有过敏史人群更易罹患。儿童呼吸道感染后易遗留气道高反应状态，躺下时也易出现咳嗽症状。
特殊人群注意事项
儿童：需关注是否存在呼吸道感染、鼻腔结构异常等情况，若频繁躺下咳嗽应及时就医排查，优先考虑非药物干预，如调整睡眠体位等，避免滥用药物尤其低龄儿童。
老年人：需重点排查心功能、食管等状况，日常可尝试垫高上半身睡眠以减少反流或肺淤血风险，定期体检监测相关健康指标。