擦屁股用力纸上有点血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：（1）肛管皮肤全层纵行裂开后形成的小溃疡。（2）便秘或腹泻时，肛管被撑裂，引起出血和疼痛。
2.痔疮：（1）肛垫下移学说，认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构，即血管垫，只有肛垫组织发生异常并合并有症状时，才能称为痔。（2）长期饮酒和进食大量刺激性食物，可使局部充血；肛周感染，可引起静脉周围炎，使静脉失去弹性而扩张；营养不良，可使局部组织萎缩无力。以上均可诱发痔疮。（3）内痔和混合痔可出现便血，通常为鲜红色，表现为便后滴血或喷射状出血。
3.其他：（1）肛管或直肠的肿瘤。（2）肠道炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。（3）血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病。（4）某些传染病，如肠伤寒等。
如果出现擦屁股用力纸上有点血的情况，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久站，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。