根据你提供的信息，腋下肿块按压有痛感可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.淋巴结肿大：腋下有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他疾病的侵袭时，淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞而形成。囊肿可能会感染，导致红肿和疼痛。
3.副乳：有些人可能有额外的乳腺组织，称为副乳，它也可能在腋下形成肿块，并伴有疼痛。
4.其他原因：乳腺疾病、外伤、肿瘤等也可能导致腋下肿块和疼痛。
需要注意的是，这些只是一些可能的原因，具体情况需要进一步的检查和诊断。以下是一些建议：
1.就医咨询：如果你发现腋下有肿块并伴有疼痛，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和询问病史，可能会建议进行进一步的检查，如超声、血常规等，以确定肿块的性质和原因。
2.遵循医生建议：根据医生的诊断和建议，可能需要进行相应的治疗。这可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
3.注意观察：在就医和治疗期间，要注意观察肿块的变化，包括大小、形状、颜色、疼痛程度等。如果肿块有明显的变化或症状加重，应及时告知医生。
4.健康生活方式：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于提高身体的免疫力和健康状况。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、有乳腺癌家族史的人等，腋下肿块的出现可能需要更加密切的关注和进一步的检查。医生会根据个体情况制定合适的诊疗方案。
总之，腋下肿块按压有痛感是一个需要引起重视的症状，及时就医并遵循医生的建议是重要的。早期诊断和治疗可以帮助确定病因并采取适当的治疗措施，提高治疗效果和预后。