后背肩胛骨疼痛的原因有很多，常见的原因包括：
1.肩周炎：肩周炎是一种肩关节周围软组织的无菌性炎症，可导致肩关节疼痛、活动受限，疼痛可放射至后背肩胛骨区域。
2.颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈椎病可压迫神经根，引起颈项部、肩胛区疼痛，上肢麻木、无力等症状。
3.背部肌肉劳损：长期伏案工作、低头玩手机等可导致背部肌肉劳损，出现后背肩胛骨疼痛。
4.外伤：背部受到直接或间接暴力撞击、挤压等，可导致后背肩胛骨骨折、软组织损伤，引起疼痛。
5.内脏疾病：心脏、肺部、纵隔等内脏疾病也可引起后背肩胛骨疼痛，如心肌梗死、肺癌、胸膜炎等。
针对不同原因引起的后背肩胛骨疼痛，治疗方法也有所不同。如果疼痛症状较轻，可采取休息、热敷、按摩等方法缓解；如果疼痛症状严重，或持续时间较长，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。