“拉大便拉出很多鲜红的血”可能是肛肠疾病的表现，具体原因可能有以下几种：
1.痔疮：内痔和混合痔通常无明显疼痛，多以便血为主要症状，表现为便后滴血或喷射状出血。出血量可大可小，鲜红色。
2.肛裂：典型表现为肛门疼痛、便血，便血为鲜红色，量较少。
3.直肠肛管损伤：多由外伤、手术、肛管或直肠内异物等引起，表现为便血，颜色鲜红。
4.直肠息肉：儿童多见，为低位带蒂息肉，排便时可脱出肛门外，呈鲜红，樱桃状，便后可自行缩回。成人多为内痔，表面黏膜糜烂，排便时可出血。
5.直肠肿瘤：直肠癌、直肠腺瘤等可导致大便带血，颜色鲜红或暗红，同时可伴有大便习惯改变、消瘦等症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，便血还可能与其他疾病有关。如果出现大便带血，尤其是出血量较大、颜色鲜红、伴有肛门疼痛或其他不适症状时，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，对于老年人、有肛肠疾病家族史、长期便秘或腹泻、长期服用抗凝药物等高危人群，更应重视大便带血的症状，及时就医检查，以排除肿瘤等严重疾病。
在就医前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒，同时应注意观察便血的情况，如出血量、颜色、是否与大便混合等，以便向医生提供更准确的信息。