拉屎拉出鲜红的血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起。典型表现为疼痛、便秘和出血，血色鲜红，量不多。肛门视诊可发现肛裂，有时可伴有前哨痔、肛乳头肥大。
2.内痔：肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位，内痔和混合痔均可引起便血，一般为鲜红色，不与粪便相混。内痔的常见症状还有便后脱垂、瘙痒等。肛门视诊或直肠指诊有助于诊断。
3.直肠肛管损伤：常见于外伤或医源性损伤，如肛管或直肠内插入温度计、活检或手术切割等，可导致便血。
4.直肠息肉：是直肠黏膜表面突出的赘生物，可无任何症状，也可表现为便血、脱垂、腹痛等。儿童多见于低位带蒂息肉，成人多见于高位无蒂息肉。直肠指诊、结肠镜检查有助于诊断。
5.直肠肿瘤：直肠癌和直肠腺瘤等均可引起便血，常伴有大便习惯改变、里急后重、体重下降等。肛管或直肠指诊、结肠镜检查及病理活检有助于诊断。
6.其他：溃疡性结肠炎、克罗恩病、感染性肠炎、缺血性肠病、肠套叠等也可引起便血。
如果出现拉屎拉出鲜红的血，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅，避免用力排便。