一、淋巴结炎
1.原因：耳朵下面分布有淋巴结，当附近组织发生感染时，如口腔、咽喉部的感染，细菌等病原体可累及淋巴结，引起淋巴结炎，导致耳朵下面疼痛。例如，牙龈炎、扁桃体炎等炎症可能引发此区域淋巴结炎。
2.影响因素：
-年龄：儿童免疫系统相对较弱，更容易因上呼吸道感染等引发淋巴结炎导致耳朵下面痛；成年人若口腔卫生不佳或频繁发生咽喉部炎症，也易出现该情况。
-生活方式：长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活方式会降低身体免疫力，增加感染风险，从而更易引发淋巴结炎致耳朵下面痛。
-病史：有口腔疾病史或咽喉部慢性炎症病史者，耳朵下面痛因淋巴结炎的可能性更高。
二、腮腺炎
1.原因：
-病毒性腮腺炎：最常见的是流行性腮腺炎，由腮腺炎病毒引起，具有传染性，通过飞沫传播，可导致耳朵下面肿痛。
-细菌性腮腺炎：多因金黄色葡萄球菌等感染引起，常见于免疫力低下者，如糖尿病患者等，可引发耳朵下面疼痛肿胀。
2.影响因素：
-年龄：儿童是流行性腮腺炎的高发人群，因为免疫系统发育尚不完善；成年人若未接种过腮腺炎疫苗，也可能患病。
-生活方式：密切接触腮腺炎患者的人群，感染风险增加；缺乏运动、饮食不均衡等不良生活方式会影响免疫力，易患腮腺炎致耳朵下面痛。
-病史：有免疫缺陷病史者更易患细菌性腮腺炎出现耳朵下面痛情况。
三、颞下颌关节紊乱综合征
1.原因：
-咬合因素：牙齿咬合关系不良，如牙齿错位、缺牙等，可导致颞下颌关节受力不均，引发颞下颌关节紊乱综合征，出现耳朵下面区域疼痛，还可能伴有关节弹响、张口受限等症状。
-精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力大等，可引起咀嚼肌痉挛，导致颞下颌关节紊乱，出现耳朵下面痛。
-创伤因素：单侧咀嚼、大张口、外伤等可造成颞下颌关节损伤，引发该综合征致耳朵下面痛。
2.影响因素：
-年龄：青少年和成年人较为常见，青少年处于生长发育阶段，牙齿咬合等可能不稳定；成年人长期咀嚼习惯等因素易导致该问题。
-生活方式：偏侧咀嚼的生活方式会使颞下颌关节受力不均衡，增加患病风险致耳朵下面痛；长期精神压力大的成年人也易受其影响。
-病史：有牙齿咬合不良病史者更易患颞下颌关节紊乱综合征出现耳朵下面痛。
四、外耳道炎或中耳炎放射痛
1.原因：
-外耳道炎：外耳道皮肤感染，如细菌感染等，炎症刺激可通过神经传导引起耳朵下面区域牵涉痛。
-中耳炎：中耳发生炎症，如急性中耳炎、慢性中耳炎急性发作等，炎症产生的刺激可放射至耳朵下面导致疼痛。
2.影响因素：
-年龄：儿童由于外耳道短、窄，且咽鼓管短、宽、直，更容易患外耳道炎或中耳炎，进而出现耳朵下面放射痛；成年人若游泳时耳朵进水等也易引发相关炎症致耳朵下面痛。
-生活方式：游泳后未及时将耳朵擦干、长期戴耳机等不良生活方式易引发外耳道炎，进而可能出现耳朵下面放射痛；有感冒病史者，病毒易通过咽鼓管累及中耳引发中耳炎致耳朵下面痛。
-病史：有耳部既往感染病史者，更易因外耳道炎或中耳炎放射痛出现耳朵下面痛情况。