右后背像针刺一样的痛，可能是以下原因引起：
1.心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能导致放射性疼痛，引起右后背疼痛，同时可能伴有胸闷、气促等症状。
2.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起右后背疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.胸椎疾病：胸椎骨折、脱位、椎间盘突出等胸椎疾病，可能刺激或压迫脊神经根，引起右后背疼痛，疼痛通常较为剧烈，且有明显的压痛和叩击痛。
4.胆囊炎、胆结石：胆囊炎、胆结石等胆道疾病可引起右后背牵涉痛，疼痛可放射至右肩胛区。
5.肌肉劳损：过度劳累、姿势不良等可导致右侧背部肌肉劳损，引起疼痛，疼痛性质多为酸痛、胀痛。
6.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变，可引起右后背神经痛，疼痛呈电击样、刀割样或烧灼样。
7.其他：右后背皮肤感染、外伤、强直性脊柱炎等也可能导致类似症状。
总之，右后背像针刺一样的痛可能是多种原因引起的，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、胸椎CT、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免长时间保持同一姿势，同时应注意保暖，避免着凉。对于孕妇、老年人、有基础疾病的人群等特殊人群，如果出现右后背疼痛，应更加重视，及时就医，以免延误病情。