牙齿化脓通常不能自愈，需要及时就医进行治疗。以下是原因分析：
1.牙齿化脓是一种感染性疾病，通常由细菌感染引起。如果不及时治疗，感染可能会进一步扩散，导致更严重的问题，如根尖周炎、颌骨骨髓炎等。
2.牙齿化脓后，牙齿周围的组织会受到破坏，形成脓液。脓液中含有大量的细菌和毒素，如果不及时清除，会对牙齿和周围的组织造成更大的损害。
3.牙齿化脓的治疗需要专业的口腔医生进行。医生会根据病情的严重程度，采取相应的治疗方法，如根管治疗、拔牙等。
因此，牙齿化脓不能自愈，需要及时就医进行治疗。如果不及时治疗，可能会导致更严重的后果。