肩周炎的症状怎么治疗

肩周炎,又称肩关节周围炎,是肩关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病。其主要症状包括:

1.疼痛:早期呈阵发性疼痛,常因天气变化或劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,尤其是在肩关节活动后,疼痛加剧。

2.肩关节活动受限:患者肩关节各方向的活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,严重时,患者梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。

3.怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

4.压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

5.肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状。

肩周炎的治疗方法主要包括:

1.一般治疗:在肩周炎的早期,患者应适当休息,避免过度劳累和肩部受寒,同时可进行局部热敷、按摩等,以缓解疼痛和肌肉紧张。

2.药物治疗:疼痛明显者可口服非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,以缓解疼痛。也可在痛点局部封闭,但应注意严格无菌操作,以防感染。

3.物理治疗:可采用热敷、冷敷、超短波、中频电疗、磁疗等方法,以改善局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。

4.运动治疗:在肩周炎的恢复期,应积极进行肩关节的功能锻炼,包括爬墙运动、体后拉手、棍棒操等,以恢复肩关节的活动功能。

5.手术治疗:对于病程较长、保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如松解术、粘连松解术等。

总之,肩周炎的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,早期治疗可取得较好的效果,晚期则可能会导致肩关节功能严重障碍。