肚脐眼正下方疼的原因有很多，可能是腹部疾病，也可能是其他部位的疾病牵涉引起。以下是一些可能的原因：
1.腹部疾病
炎症：如肠炎、膀胱炎、盆腔炎等，常伴有发热、恶心、呕吐等症状。
穿孔：如胃溃疡穿孔、阑尾穿孔等，疼痛剧烈，多伴有腹膜炎体征。
梗阻：如肠梗阻、尿路结石等，可引起剧烈腹痛，伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。
扭转：如肠扭转、卵巢囊肿扭转等，可引起急性腹痛，需要及时治疗。
其他：如肠痉挛、腹部肌肉拉伤等，也可引起肚脐眼正下方疼痛。
2.其他部位疾病牵涉
胸部疾病：如肺炎、胸膜炎等，可引起牵涉痛，导致肚脐眼正下方疼痛。
心血管疾病：如心绞痛、心肌梗死等，也可引起腹部疼痛。
其他：如颈椎病、腰椎间盘突出等，可通过神经牵涉引起肚脐眼正下方疼痛。
总之，肚脐眼正下方疼的原因复杂，需要结合具体情况进行分析。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。
对于孕妇、老年人、有基础疾病的人群，如果出现肚脐眼正下方疼，需要特别注意，因为这些人群的病情可能更加复杂，需要及时就医，以免延误病情。此外，在就医前，应尽量避免剧烈运动，不要自行服用止痛药，以免掩盖病情。