外阴总是痒，可能是以下原因引起：
1.外阴炎：
外阴皮肤黏膜炎症：可导致外阴瘙痒，还可能伴有外阴红肿、疼痛、烧灼感等症状。
特殊感染：如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病等，可引起阴道分泌物增多，刺激外阴，导致瘙痒。
2.外阴皮肤病变：
外阴湿疹：表现为外阴皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等，搔抓后可出现糜烂、渗出。
外阴营养不良：又称外阴白斑，主要表现为外阴瘙痒、皮肤变薄、变白、干燥等。
其他：如外阴鳞状上皮增生、外阴脂肪瘤、外阴血管瘤等，也可能导致外阴瘙痒。
3.全身性疾病：
糖尿病：由于血糖升高，导致外阴皮肤含糖量增加，容易引起感染和瘙痒。
黄疸：胆红素代谢异常可导致黄疸，黄疸患者的皮肤和黏膜会出现黄染，也可能引起外阴瘙痒。
其他：如维生素缺乏、贫血、白血病等，也可能导致外阴瘙痒。
4.局部刺激：
内裤过紧：不透气的内裤会导致外阴局部潮湿，刺激皮肤，引起瘙痒。
分泌物刺激：如白带、经血、尿液等刺激外阴，也可能引起瘙痒。
药物过敏：使用某些药物后，可能出现过敏反应，导致外阴瘙痒。
其他：如过度清洁、使用刺激性的沐浴露等，也可能引起外阴瘙痒。
如果外阴总是痒，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、血糖、肝功能等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓，穿宽松透气的内裤，避免使用刺激性的沐浴露和药物。