恶性甲状腺肿瘤即甲状腺癌,是头颈部常见的恶性肿瘤,近年来其发病率呈现逐年上升的趋势。以下是关于恶性甲状腺肿瘤的一些信息:
1.症状:
甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。
腺体在吞咽时上下移动性小。
未分化癌可在短期内出现上述症状,除肿块增长明显外,还伴有侵犯周围组织的特性。
晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现。
2.检查:
血清降钙素测定:对髓样癌的诊断有重要意义。
超声检查:可判断甲状腺结节的位置、大小、形态、数目及与颈动脉鞘的位置关系等,确定肿瘤是囊性还是实性。
颈部CT和磁共振成像(MRI):有助于判断肿瘤侵犯的范围。
放射性核素检查:可用于判断甲状腺功能及探测甲状腺癌转移灶。
细针穿刺细胞学检查:对甲状腺癌的诊断有重要价值。
3.治疗方法:
手术治疗:包括甲状腺全切术或近全切术、颈部淋巴结清扫术等。
放射性碘治疗:适用于乳头状癌和滤泡状癌术后高危复发风险的患者。
促甲状腺激素抑制治疗:通过抑制甲状腺激素的分泌,抑制肿瘤的生长。
靶向治疗:针对甲状腺癌的特定靶点进行治疗。
4.预防措施:
避免过度暴露在辐射环境中。
保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等。
定期进行甲状腺检查,尤其是有甲状腺癌家族史的人群。
