一岁小孩大便干硬拉不出来，可采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，同时保证充足的水分摄入。
2.腹部按摩：以肚脐为中心，顺时针按摩宝宝腹部，促进肠道蠕动。
3.建立良好的排便习惯：每天定时让宝宝坐马桶，培养排便反射。
4.使用开塞露：如果以上方法无效，可以在医生指导下使用开塞露，但不要频繁使用。
5.就医治疗：如果宝宝大便干硬拉不出来的情况持续时间较长或伴有其他症状，如腹胀、腹痛、呕吐等，应及时就医，排除肠道疾病的可能。
造成一岁小孩大便干硬拉不出来的主要原因是饮食结构不合理，摄入的膳食纤维不足，导致肠道蠕动缓慢。此外，水分摄入不足、运动量少等也可能导致便秘。